Poliambulatorio Specialistico: Polisonnografia - Monitoraggio Cardiorespiratorio Completo

Cos’è la Polisonnografia

La Polisonnografia è un esame diagnostico non invasivo che monitora le funzioni fisiologiche durante il sonno per studiare e diagnosticare i disturbi del sonno. È un esame di fondamentale importanza per lo studio del sonno e per la diagnosi della Sindrome delle Apnee Ostruttive del Sonno (OSAS).

Il Monitoraggio Cardiorespiratorio Completo, noto anche come Polisonnografia Cardiorespiratoria, registra una serie di parametri vitali durante il sonno per valutare la funzione cardiaca e respiratoria.

Si avvale di sensori per monitorare il flusso respiratorio, i movimenti del torace e dell'addome, la frequenza cardiaca, la saturazione di ossigeno, il russamento e la posizione corporea.

A cosa serve l’Esame Poligrafico con Monitoraggio Cardiorespiratorio

La Polisonnografia o Monitoraggio Cardiorespiratorio è un esame con plurime finalità cliniche.

Diagnosi e valutazione della gravità dell’OSAS

L’OSAS è una condizione caratterizzata da ripetuti episodi di ostruzione parziale o completa delle vie aeree superiori durante il sonno, che può avere conseguenze anche gravi sulla salute e sul benessere della persona: chi ne è affetto presenta un aumentato rischio di ipertensione arteriosa, ictus e altre complicanze cardiovascolari e cerebrovascolari, oltre a deficit cognitivi, ridotta concentrazione e maggiore probabilità di incidenti stradali o lavorativi legati alla sonnolenza diurna. La Polisonnografia consente di distinguere tra forme lievi, moderate o gravi di OSAS.

Diagnosi di altri disturbi del sonno

L’esame poligrafico è un valido strumento per approfondire un sospetto di narcolessia, sonnambulismo, bruxismo, somniloquio (parlare nel sonno), enuresi (perdita involontaria di urina durante il sonno) o legato ad altri disturbi correlati al sonno (sindrome delle gambe senza riposo, disturbo comportamentale del sonno REM).

Controllo dell’evoluzione dei disturbi nel tempo

Il Monitoraggio Cardiorespiratorio Completo trova indicazione soprattutto in caso di variazioni di peso corporeo, modifiche terapeutiche o interventi chirurgici che possono influenzare il riposo notturno.

Cosa misura la Polisonnografia Cardiorespiratoria

Il polisonnigrafo raccoglie una grande quantità di informazioni fisiologiche utili. I principali parametri monitorati sono:

• Flusso aereo naso-bocca: permette di riconoscere le pause respiratorie (apnee) e le riduzioni parziali del flusso (ipopnee);
• Movimento del torace e dell’addome: consente di distinguere le apnee ostruttive, dove il torace continua a muoversi, da quelle centrali, dove lo sforzo respiratorio è assente;
• Saturazione dell’ossigeno nel sangue e frequenza cardiaca: servono a valutare l’impatto sistemico degli eventi respiratori, rilevando eventuali desaturazioni ripetute e alterazioni della frequenza cardiaca;
• Russamento e posizione corporea: aiutano a individuare pattern posizionali, ad esempio apnee prevalenti in posizione supina, e a correlare i disturbi con il rumore respiratorio.

L’analisi combinata di questi dati consente di calcolare indici quantitativi come l’AHI (Apnea-Hypopnea Index) e di individuare pattern specifici durante il sonno, indispensabili per stabilire una diagnosi e, se necessario, una terapia personalizzata.

Quando fare la Polisonnografia o Monitoraggio Cardiorespiratorio

La Polisonnografia o Monitoraggio Cardiorespiratorio è un esame che viene solitamente richiesto dal medico curante o dallo specialista quando si sospetta la presenza di disturbi respiratori del sonno, ed è indicato specialmente in caso di:

• Frequenti episodi di blocco della respirazione (apnee) durante il sonno, spesso riferiti dal partner
• Russamento
• Sonnolenza diurna
• Improvvisi risvegli notturni con senso di soffocamento
• Nicturia (la necessità di svegliarsi durante la notte per urinare)
• Sudorazione notturna
• Ridotta capacità di memoria e ridotta capacità di concentrazione
• Bocca asciutta al risveglio
• Cefalea al risveglio

Individuare precocemente le cause di questi disturbi consente di prevenire le complicanze cardiovascolari e metaboliche associate e di migliorare la qualità della vita del paziente.

Come si esegue la Polisonnografia o Monitoraggio Cardiorespiratorio

Durante la Polisonnografia, il paziente indossa un’apparecchiatura portatile, chiamata polisonnigrafo, che registra in modo continuo i parametri cardiorespiratori durante la notte. I dati raccolti permettono al medico di identificare eventuali anomalie durante il sonno, di valutarne la frequenza e la gravità e di impostare, sulla base dei risultati, la strategia terapeutica più appropriata.

L’esame proposto da Affidea|CDC si esegue presso il domicilio del paziente, dopo che il personale sanitario ha provveduto all’applicazione e alla corretta configurazione dei dispositivi di monitoraggio.

Una volta applicata la strumentazione, è sufficiente seguire alcune semplici indicazioni, come evitare gli sforzi fisici e le attività lavorative il giorno dell’esame e mantenere le consuete abitudini di sonno.

La registrazione dei parametri vitali avviene per l’intera durata del sonno notturno. Il giorno successivo, l’apparecchiatura dovrà essere riconsegnata alla Sede Affidea|CDC in cui è stato prenotato l’esame, per l’analisi dei dati e l’elaborazione del referto.

Questa modalità di raccolta dei dati permette di ottenere risultati più affidabili e rappresentativi delle normali abitudini notturne della persona.

Come prepararsi alla Polisonnografia o Monitoraggio Cardiorespiratoprio presso il domicilio

In previsione della Polisonnografia da eseguire presso il domicilio, è fondamentale attenersi alle seguenti indicazioni:

• Presentarsi in ambulatorio indossando una maglietta intima a maniche corte, sulla quale verranno applicate le fasce per la rilevazione dei movimenti respiratori toraco-addominali;
• Rimuovere lo smalto semipermanente e le unghie finte (TIP), poiché contengono materiale metallico che può interferire con la registrazione del tracciato;
• Astenersi dall’attività fisica o lavorativa dopo il posizionamento dell’apparecchiatura di registrazione fino alla sua rimozione il giorno successivo;
• Cercare di dormire un numero adeguato di ore, idealmente tra 6 e 8, evitando di ritardare eccessivamente l’orario in cui si va a dormire;
• Riconsegnare l’apparecchiatura il giorno successivo all’orario indicato in fase di prenotazione.

Quante ore di sonno richiede la Polisonnografia

Affinché il test possa essere ritenuto valido, è importante che la registrazione copra almeno 6 ore consecutive di sonno. Un tempo inferiore può ridurre l’affidabilità dei risultati. Se la durata o la qualità del tracciato non sono sufficienti, il medico può consigliare di ripetere l’esame.

Sicurezza, tollerabilità e limiti dell’esame

La Polisonnografia o Monitoraggio Cardiorespiratorio è un esame sicuro, non invasivo e privo di controindicazioni. L’apparecchiatura utilizzata non provoca dolore e solo raramente causa lievi fastidi cutanei.

I principali limiti della Polisonnografia svolta presso il domicilio riguardano la possibile disconnessione dei sensori o un tempo di sonno insufficiente, fattori che possono compromettere la qualità del tracciato. Tuttavia, una corretta istruzione da parte del personale tecnico e il rispetto delle indicazioni fornite dal centro permettono di ridurre al minimo queste eventualità.

Anche nei casi di patologie respiratorie o cardiache complesse, l’esame è considerato sicuro e ben tollerato.

Polisonnografia - Monitoraggio Cardiorespiratorio Completo: dove si prenota

Per effettuare la Polisonnografia - Monitoraggio Cardiorespiratorio Completo è possiblie rivolgersi alle Sedi Affidea|CDC di:

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