Infettivologia:

Test HIV su saliva

Test Rapido HIV su Saliva: cos’è e a cosa serve?

Il Test Rapido HIV su Saliva si presenta sotto forma di un supporto solido monouso che termina a una estremità con una paletta sterile che, quando viene applicata e fatta scorrere delicatamente sulle arcate gengivali superiore e inferiore, consente di raccogliere il fluido gengivale; all’estremità opposta è presente una area di reazione o di “test” ove sono immobilizzati al supporto solido gli antigeni del virus HIV-1/2 rappresentati da peptidi di sintesi della regione virale envelope e ove il test presenta un controllo interno costituito da anticorpi anti-IgG umane che deve sempre risultare positivo per validare il test.

Dopo la raccolta del fluido gengivale, l’estremità recante la paletta viene immersa in una soluzione che ha la funzione di facilitare la migrazione del fluido gengivale lungo il supporto solido verso l’area di reazione. Nella fase di migrazione viene attivata una miscela di proteina A coniugata a particelle di oro colloidale che migra insieme al fluido verso l’area di “test”.

Se nell’area di “test” nel fluido sono presenti anticorpi anti-HIV-1/2, questi legano gli antigeni fissati alla fase solida e la rivelazione dell’immunocomplesso avviene in modo colorimetrico, grazie al legame dell’oro colloidale all’immunocomplesso stesso, e si manifesta attraverso la formazione di una banda lineare rosso-porpora nell’area di “test”. Sempre nell’area di reazione il fluido incontra gli anticorpi anti-IgG umane che, legando qualsiasi IgG presente nel fluido, danno origine a una seconda banda nella zona “C” validando il test.

Il test presenta una sensibilità del 99.6% e ampiamente tollerante ai diversi genotipi di HIV-1 e una specificità di 99.8.

I risultati del Test Rapido HIV su Saliva possono essere:

• Test Reattivo/Positivo: quando compaiono due bande in area di reazione T e C
• Test Non Reattivo/Negativo: quando è presente solo la banda in zona C
• Test Invalido: quando non è presente la banda in zona C.

Il risultato Reattivo/Positivo è da considerarsi preliminare e comporta la conferma della reattività mediante tecniche sierologiche convenzionali (test immunometrico di 4° generazione), Western Blot, HIV RNA.

Il risultato Invalido prevede la riesecuzione del test rapido su sangue capillare e, in caso di ulteriore risultato Invalido, l’avvio delle procedure per i test sierologici convenzionali.