Diagnostica per immagini: Entero RM (Entero Risonanza Magnetica)

Cos’è l’Entero Risonanza Magnetica

L’Entero RM è un esame diagnostico non invasivo che consente di visualizzare in modo dettagliato l’intestino tenue, in particolare le anse intestinali, attraverso l’utilizzo di campi magnetici e onde radio.

Rispetto ad altre metodiche come la Gastroscopia o la Colonscopia, l’Entero RM offre il vantaggio di studiare porzioni dell’intestino difficilmente raggiungibili, senza l’utilizzo di radiazioni ionizzanti.

A cosa serve l’Entero Risonanza Magnetica 

L’esame eseguito presso Affidea|CDC è impiegato per lo studio di diverse condizioni cliniche, tra cui:

Morbo di Crohn

La Entero RM rappresenta uno strumento diagnostico fondamentale per:

• Diagnosticare la malattia, soprattutto nei tratti dell’intestino tenue non facilmente raggiungibili con endoscopia.
• Valutare l’attività infiammatoria (malattia attiva vs cronica).
• Monitorare l’evoluzione della patologia e la risposta alle terapie.
• Rilevare complicanze come fistole, stenosi, ascessi o ispessimenti di parete.

Altre malattie infiammatorie intestinali (IBD)

L’esame può essere impiegato anche nella colite ulcerosa per identificare eventuali estensioni ileali o complicanze extra-coliche.

Valutazione pre-operatoria e follow-up post-chirurgico

Fornisce informazioni cruciali prima di interventi sull’intestino e nel controllo di recidive o complicanze post-operatorie, come aderenze, fistole o restringimenti.

Studio di dolori addominali di origine incerta

In casi selezionati, soprattutto in pazienti giovani o con controindicazioni alla TAC - TC, questo tipo di indagine diagnostica può contribuire all’identificazione di cause organiche nascoste.

Come si svolge l’esame Entero RM

Il paziente viene fatto sdraiare in posizione supina sul lettino della risonanza magnetica. Una volta posizionato, il lettino scorre all’interno del tunnel del macchinario.

L’esame dura in media tra i 20 e i 40 minuti. Durante la procedura, è essenziale restare immobili per permettere una corretta acquisizione delle immagini. Il macchinario può emettere rumori forti e ritmici, per cui vengono forniti tappi auricolari o cuffie.

LaEntero RM può essere eseguita sia con che senza la somministrazione di un mezzo di contrasto privo di effetti collaterali significativi.

L’esame con somministrazione di mezzo di contrasto è eseguito in presenza del Medico Anestesista, a cui il Paziente deve segnalare eventuali allergie o reazioni al mezzo di contrasto stesso.

Modalità di preparazione all’esame Entero RM

Preparazione per Entero RM senza mezzo di contrasto

Nel caso in cui l’Entero RM venga eseguita senza mezzo di contrasto, non è richiesta una preparazione specifica. Tuttavia, è importante:

• Presentarsi con prescrizione medica compilata dal medico curante o specialista
• Portare con sé documentazione clinica precedente, come esami strumentali o referti utili all'inquadramento diagnostico

Preparazione per Entero RM con mezzo di contrasto

Quando l’esame prevede l’utilizzo del mezzo di contrasto, è necessario seguire alcune istruzioni specifiche:

• Digiuno: è richiesto un digiuno di almeno 4-6 ore prima dell’esame. L'acqua è generalmente consentita fino a due ore prima.
• Esame della creatinina: è obbligatorio presentare un esame della creatinina recente, utile a valutare la funzionalità renale. Il mezzo di contrasto viene eliminato dai reni, per cui è fondamentale assicurarsi che questi funzionino correttamente.
• Questionario anamnestico: prima dell’esame verrà compilato un questionario clinico per individuare eventuali allergie, condizioni mediche preesistenti o controindicazioni al contrasto.
• Somministrazione del mezzo di contrasto: il contrasto viene somministrato per via endovenosa, solitamente nel braccio, per evidenziare le zone infiammate o alterate del tratto intestinale.
• Presenza del Medico Anestesista: durante l’esame, è sempre presente un anestesista, che supervisiona la procedura e interviene in caso di necessità.
• Documentazione clinica: anche in questo caso, è indispensabile portare esami precedenti, come analisi del sangue, ecografie, endoscopie o referti di precedenti risonanze.

Controindicazioni e sicurezza dell’esame

La Entero RM è un esame sicuro, non invasivo e indolore, che non utilizza radiazioni ionizzanti, ma solo campi magnetici e onde radio, rendendolo adatto anche a controlli ripetuti nel tempo.

Tuttavia, esistono alcune controindicazioni assolute, per cui l’esame non può essere effettuato:

• Pacemaker e defibrillatori impiantabili non compatibili con la risonanza magnetica
• Neurostimolatori
• Clip metalliche vascolari o intracraniche non compatibili
• Alcuni tipi di impianti cocleari o dispositivi elettronici impiantabili

Esistono inoltre controindicazioni relative, che richiedono valutazione medica caso per caso:

• Gravidanza nel primo trimestre (l’esame viene generalmente posticipato, salvo urgenze)
• Grave insufficienza renale, soprattutto in caso di somministrazione di mezzo di contrasto
• Allergia nota al gadolinio, componente del mezzo di contrasto utilizzato

In presenza di una o più di queste condizioni, è essenziale informare preventivamente il personale medico, che valuterà la possibilità di procedere con l'esame o la necessità di misure alternative.

Dove fare la Entero Risonanza Magnetica (Entero RM)

L’esame Entero RM - RM Anse Intestinali - Risonanza Magnetica Anse Intestinali è eseguito presso le Sedi Affidea|CDC di: