Diagnostica per immagini: Angio TAC

Angio TAC: cos’è e a cosa serve

La Angio TAC permette di studiare la circolazione sanguigna nei vasi arteriosi e venosi del corpo, valutando l’irrorazione degli organi interni. Grazie a questa pratica è possibile identificare in modo accurato la presenza di alterazioni o patologie del sistema vascolare.

Tale esame unisce la tecnologia della tomografia computerizzata (TC), che utilizza raggi X per generare immagini dettagliate del corpo, e le potenzialità dell’angiografia, che consente di osservare la morfologia dei vasi sanguigni e valutarne eventuali anomalie funzionali o strutturali.

Questa combinazione rende la Angio TAC uno strumento particolarmente efficace per la diagnosi precoce e la valutazione di:

• Aneurismi cerebrali, dell’aorta toracica o addominale
• Malformazioni vascolari congenite o acquisite
• Stenosi (restringimenti) delle arterie, in particolare agli arti inferiori
• Lesioni traumatiche che coinvolgono i vasi sanguigni
• Patologie cardiache che influenzano la circolazione
• Anomalie del flusso sanguigno che interessano organi come cervello, polmoni, reni o fegato

Grazie all’elevata precisione e rapidità, la Angio TC è oggi uno degli esami di riferimento per la diagnosi e il monitoraggio delle malattie cardiovascolari.

Tipologie di Angio TAC

La Angio TAC può essere eseguita su diversi distretti corporei, a seconda delle necessità cliniche:

• Angio TAC Coronarica: per lo studio delle arterie del cuore
• Angio TAC Cerebrale: per le carotidi e i vasi del cervello
• Angio TAC Polmonare: per diagnosticare embolie polmonari
• Angio TAC Torace: per visualizzare l’aorta toracica
• Angio TAC Addominale: per l’aorta addominale e i vasi degli organi interni
• Angio TAC Arti Inferiori: per valutare la circolazione delle gambe
• Angio TAC Arti Superiori: per le arterie delle braccia
• Angio TAC TSA: per i tronchi sovraortici (testa e collo)

Come si esegue la Angio TC

La Angio TAC viene eseguita esclusivamente con l’utilizzo di mezzo di contrasto iodato, somministrato sotto la supervisione di un medico anestesista. Questo consente di visualizzare in modo chiaro il flusso sanguigno all'interno dei vasi e di rilevare eventuali alterazioni vascolari.

L’esame si svolge in un ambiente controllato e segue queste fasi:

• Il paziente viene fatto sdraiare su un lettino scorrevole, con il torace scoperto per consentire il monitoraggio del battito cardiaco tramite elettrodi;
• Il mezzo di contrasto viene iniettato in una vena del braccio con un flusso controllato di circa 4 ml al secondo. Durante l’iniezione è comune avvertire una sensazione di calore diffusa e un gusto metallico o amaro in bocca, che scompaiono rapidamente;
• Durante la procedura, il paziente deve rimanere immobile e, su indicazione del tecnico, trattenere il respiro per alcuni secondi, al fine di ottenere immagini più nitide;
• Vengono acquisite le immagini tomografiche dei distretti vascolari interessati.

La durata complessiva della Angio TAC con contrasto è di circa 20 minuti e non prevede ricovero o ospedalizzazione.

Per effettuare la Angio TC è necessario essere in possesso di ricetta medica, rilasciata dal proprio Medico di Base o da un Medico Specialista.

Angio TAC con mezzo di contrasto: come prepararsi all’esame

Per garantire la sicurezza e la buona riuscita dell’esame, è importante:

• Restare a digiuno per almeno 5-6 ore prima dell’appuntamento;
• Evitare caffè e bevande stimolanti nelle 24 ore precedenti;
• Rimuovere eventuali oggetti metallici (gioielli, piercing, protesi).

È inoltre consigliato bere acqua nella giornata dell’esame per facilitare l’eliminazione del mezzo di contrasto.

Differenza fra Angio TAC e altri esami diagnostici vascolari

La Angio TAC, a differenza di tecniche tradizionali o alternative, consente di ottenere immagini tridimensionali dettagliate dell’intero sistema vascolare in tempi brevi.

Ecco le principali differenze:

• Angiografia tradizionale: è una procedura invasiva che prevede l’introduzione di un catetere direttamente in un’arteria, tramite il quale viene iniettato il mezzo di contrasto. Questo comporta un rischio più elevato di reazioni al mezzo di contrasto, complicanze vascolari (come ematomi o infezioni nel punto di accesso) e tempi di recupero più lunghi per il paziente.
• Angiografia RMN: viene effettuata tramite risonanza magnetica e può talvolta essere eseguita anche senza mezzo di contrasto. Tuttavia, rispetto alla Angio TAC, offre immagini di qualità inferiore e richiede tempi di esecuzione più lunghi. Inoltre, non è sempre indicata nei pazienti portatori di dispositivi metallici o con determinate condizioni cliniche.
• Ecografia Doppler: si basa sull’utilizzo degli ultrasuoni per visualizzare i vasi sanguigni e il flusso ematico. È un esame non invasivo, più economico e ampiamente disponibile. Tuttavia, a differenza della Angio TAC, fornisce immagini meno dettagliate, non tridimensionali, ed è più soggetto a limitazioni legate alla costituzione del paziente o alla profondità dei vasi esaminati.

Vantaggi della Angio TAC

La Angio TAC rappresenta una soluzione diagnostica avanzata rispetto ad altri esami vascolari per diversi motivi. Non è invasiva, poiché non prevede l’inserimento di cateteri, rendendo la procedura più sicura e confortevole per il paziente. Si distingue per la sua rapidità, con un’esecuzione che richiede solo pochi minuti.

Inoltre, la Angio TC consente di ottenere immagini ad elevato livello di dettaglio, utili per individuare anche le più piccole anomalie vascolari. Un ulteriore vantaggio è la possibilità di generare ricostruzioni tridimensionali, che permettono una visione completa e precisa della rete vascolare.

Rischi associati alla Angio TAC

La Angio TAC è generalmente ben tollerata, ma comporta:

• Esposizione a radiazioni ionizzanti, controindicata in gravidanza
• Possibile reazione allergica al mezzo di contrasto, anche se rara
• Controindicazioni in caso di insufficienza renale, per difficoltà di smaltimento del MdC

Dove effettuare la Angio TAC

L’esame Angio TAC - TC - Tomografia Computerizzata è eseguito presso le Sedi Affidea|CDC di: